Vorzeitige Retraktion der Vorhaut

Die verfrühte oder vorzeitige Retraktion , manchmal auch "gewaltsame Retraktion" genannt, bezeichnet den Prozess des unangemessenen Zurückziehens der Vorhaut bei Jungen und Männern, wenn die Eichel und die Vorhaut sich noch nicht voneinander gelöst haben oder eine Phimose vorliegt. Der Vorgang ist oft schmerzhaft und kann die Eichel sowie die Vorhaut dauerhaft beschädigen. Eine mögliche Folge einer unsachgemäßen Retraktion ist die akute Paraphimose , welche, wenn nicht rechtzeitig behandelt, im schlimmsten Fall zum nekrotischen Verlust der Eichel führen kann. Häufig führt die Annahme, schon beim Kleinkind müsse die Vorhaut zurückstreifbar sein, zu Manipulationen durch Eltern oder medizinisches Personal.

Biologie der kindlichen Vorhaut

Schon seit der Mitte des 19. Jahrhunderts ist bekannt, dass die kindliche Vorhaut bei der Geburt mit der Eichel verklebt ist, und sich meist im Kleinkindalter, teils aber erst zur Pubertät löst und damit zurückziehbar wird. Eine dänische Studie gibt das Durchschnittsalter für die vollständige Trennung von Vorhaut und Eichel für 10.4 Jahre an.Häufig ist der Übergang von der physiologischen Verklebung zur behandlungsbedürftigen Phimose fließend, eine Indikation zur Behandlung sollte daher vom Arzt individuell gestellt werden.

Etwa 2% der erwachsenen Männer haben eine Vorhaut , die sich nicht vollständig zurückziehen lässt. Meist führt dies zu Schmerzen bei sexueller Aktivität und zu Hygieneproblemen, weshalb die Patienten meist eine Therapie wünschen.

Folgen

Unangemessene Retraktion der Vorhaut kann zu Blutungen, Vernarbung, Phimose , Paraphimose , und zu Schmerzen führen. Kleine Hautrisse im inneren Blatt der Vorhaut können sich nach der vorzeitigen Retraktion mit der Eichel über narbige Hautbrücken verbinden, was die Retraktion dauerhaft erschweren kann. Durch die Vernarbungen werden zudem Harnwegsinfektionen und Eichel- bzw. Vorhautinfektionen (Siehe Balanoposthitis) begünstigt. Durch die forcierte Retraktion kann also die Zurückstreifbarkeit weiterhin erschwert werden.

Vorkommen

Diskurs und Propaganda

Intaktivistische Weblinks

Neutrale Weblinks

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