Ovulationshemmer

Ein Ovulationshemmer (weitgehend synonym: orale Kontrazeptiva, ugs. Pille) ist ein Medikament zur Empfängnisverhütung , das die beiden weiblichen Geschlechtshormone Östrogen und Gestagen in kombinierter Form enthält.

Wirkungsweise

Ovulationshemmer wirken auf drei Wegen empfängnisverhütend: Sie verhindern durch Einwirkung auf das Regelsystem Hypothalamus-Hypophyse-Ovar den Eisprung. Sie verändern den Schleim im Kanal des Muttermundes (Cervix) derart, dass Spermien diesen kaum passieren können und sie verhindern, dass die Gebärmutterschleimhaut regelrecht aufgebaut wird - ein eventuell befruchtetes Ei (die Zygote ) kann sich nicht einnisten und zum Embryo heranwachsen. Dieser dreifache Ansatz erklärt die überaus effektive Wirkung der Ovulationshemmer: Bei korrekter Einnahme über ein Jahr wird die Schwangerschaft in 99,1 bis 99,9 % verhindert. (Pearl Index: 0,1 bis 0,9).

Zusammensetzung

Die weiblichen Geschlechtshormone werden nicht in ihrer natürlichen sondern in einer chemisch veränderten Form verabreicht. Diese Modifikation ist unvermeidlich: Die Hormone würden sonst nach der Aufnahme aus Magen und Darm in der Leber zerstört.

Als synthetisches Derivat (Abkömmling) des natürlichen Östrogens kommt in der Regel Ethinylestradiol (Abkürzung: EE) zur Anwendung. Es werden viele verschiedene Gestagene verwendet, alle mit etwas unterschiedlichen Wirkungen und Nebenwirkungen.

Die Östrogendosis ist seit der Premiere der Ovulationshemmer 1960 immer geringer geworden, weil sich zeigte, dass die Sicherheit gleich hoch blieb bei verminderten Nebenwirkungen. Die meisten neu verordneten Ovulationshemmer erhalten nur 20 bis 35 µg EE , die höchstdosierten in Deutschland noch erhältlichen Ovulationshemmer 50 µg.

Einphasenpräparate enthalten in jeder Pille die gleiche Menge Östrogen und Gestagen, bei Zweiphasenpräparaten ist das Gestagen nur in der zweiten Hälfte der Packung enthalten, in der ersten Phase wird nur das Östrogen eingenommen.

Zwei- oder Dreistufenpräparate enthalten zwei bzw. drei verschiedene Kombinationen von Östrogen und Gestagen.

Ovulationshemmer

Wirkungsweise

Zusammensetzung

Einnahme

Nebenwirkungen

Menstruationsverschiebung

Verwandte Themen

Bilder-Galerien