Einlauf (Medizin)

Als Einlauf (Klistier , Klysma ) wird das Einleiten einer Flüssigkeit über den After in den Darm bezeichnet. Die Wörter Klistier, engl. clyster , franz. clistère , ital. clistere lassen sich von den griechischen Wörtern "Klysteer" (= der Spüler) und "Klysterion" (= Reinigung) ableiten. Als Synonym verwendeten die Griechen den Begriff "enema", der Eingang in die englische Sprache gefunden hat und heute häufiger benutzt wird als "clyster".

Ärzte verordnen Einläufe gegen Verstopfung und zur Darmreinigung. Abhängig von der Anforderung an die Darmentleerung kommen unterschiedliche Arten von Einläufen zum Einsatz. Die häufigste Form ist dabei das einfache Klistier , das bei akuter Verstopfung oder vor diagnostischen Eingriffen im Enddarmbereich eine schnelle Defäkation zur Folge hat. Orthograde Darmspülungen oder Reinigungseinläufe dienen vor Darmspiegelungen oder Operationen im Bauchraum zur Darmreinigung. Irrigationen oder hohe Einläufe , Heber- oder Schwenk-Einläufe , und rektale Darmspülungen sind Varianten. Eine Sonderform des Einlaufes, nämlich die Irrigation wird bei Enterostoma und Stuhlinkontinenz eingesetzt. Diese Technik ist mit der rektalen Darmspülung vergleichbar. Seltene Anwendungen sind der Lactulose-Einlauf bei dekompensierter Leberzirrhose, der Resonium-Einlauf bei Hyperkaliämie, und Medikamenten-Klistiere z. B. bei entzündlicher Colitis ulcerosa. Die Flüssigkeitsmengen variieren von 120 bis 2000 ml (bei Kindern entsprechend weniger). Mikroklistiere enthalten nur ca. 5 ml; sie dienen zur Verabreichung von Medikamenten bei Kindern.

In der Alternativmedizin gehören Darmspülungen zu den ausleitenden Verfahren (siehe auch Subaquales Darmbad).

Manchmal werden Klistiere und Einläufe auch für sexuelle Praktiken der Klinikerotik , Klysmaphilie, zur Vorbereitung auf sexuellen Analverkehr , und als "Körperstrafe" im Rahmen von BDSM verwendet.

Geräte

Je nach Art des Einlaufs kommen unterschiedliche Geräte zum Einsatz. Medizinische Einmalklistiere haben 100 bis 200 ml Inhalt. Sollen dagegen größere Mengen an Spülflüssigkeit verabreicht werden, so wird eine Klistierspritze oder ein Irrigator verwendet. Bei Personen ohne Schließmuskelschwäche (Stuhlinkontinenz) werden einfache, flexible Darmrohre benützt, für Patienten mit Schließmuskelschwäche gibt es solche mit einem abdichtenden Ballon.

Zur Selbstanwendung gibt es handbetriebene Klistierpumpen , die Flüssigkeit aus einem Behälter (etwa aus dem Waschbecken) ansaugen. Irrigator-Einlaufsysteme sind Behälter oder Faltbeutel, die erhöht aufgehängt werden.

Sogenannte Birnspritzen aus Kautschuk-Gummi pressen durch Zusammendrücken des Druckballs etwa 200-400 ml Wasser in den Darm.

Geschichte

Literatur

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